25 Июня 2017
$59.66
66.68
PDA-версия PDF-версия Аудиоверсия

Новости дня
Здоровье26.03.2010

Ортезы – шанс сделать первый шаг

В 5-й горбольнице говорили о применении современных технологий для лечения  детей с заболеваниями опорно-двигательной системы

В нашей области среди причин инвалидности детей второе место  занимают заболевания центральной нервной системы, в том числе детский церебральный паралич. За 2009 год диагноз ДЦП впервые появился в карточках 40 детей: 26 мальчиков и 14 девочек.

В 5-й горбольнице говорили о применении современных технологий для лечения  детей с заболеваниями опорно-двигательной системы

В нашей области среди причин инвалидности детей второе место  занимают заболевания центральной нервной системы, в том числе детский церебральный паралич. За 2009 год диагноз ДЦП впервые появился в карточках 40 детей: 26 мальчиков и 14 девочек. В среднем в год через службу медико-социальной экспертизы для определения категории инвалидности проходят около 300 детей-инвалидов с ДЦП, из них традиционно больше мальчиков. К сожалению, пока случаев этого заболевания меньше не становится…
В некоторых случаях добиться стойких результатов в лечении позволяет применение  ортезов – ортопедических приспособлений, призванных корригировать, стабилизировать и компенсировать нарушения опорно-двигательной системы, обеспечивать защиту и разгрузку суставов. О том, чего достигла отечественная наука в вопросах ортезирования и чем это может быть полезно для детей Тверской области, говорилось  на конференции, прошедшей в отделении восстановительного лечения детей 5-й горбольницы Твери. В конференции приняли участие представители фонда социального страхования,  службы МСЭ, а также ортопеды, неврологи, педиатры, врачи ЛФК из Твери и  районов нашей области, областной дет­ской больницы.  Поделиться опытом применения ортезов приехали специалисты в области ортопедии из Москвы и Курска.
Перед началом конференции все желающие могли посмотреть выставку, на которой были представлены самые современные технические и ортопедические средства реабилитации, некоторые из них пока в области не производятся и не продаются: телескопические трости, ходунки, корсеты, тройники, тутора и другие аппараты. По словам генерального директора  ЦИТО Минздравсоцразвития России Георгия Булгакова, несколько аппаратов, представленных его предприятием на выставке, стоит больше 200 тысяч рублей, но главное, что для детей-инвалидов они, предписанные индивидуальной программой реабилитации, совершенно бесплатны. Их оплачивает фонд социального страхования.
– Наш опыт показал, что в определенных случаях применение ортезов препятствует дальнейшей деформации и позволяет ребенку вести  более активный образ жизни, – говорит Георгий Булгаков. – Наша задача – обменяться контактами с врачами, специалистами местной службы МСЭ, чтобы они знали, какие аппараты сегодня можно рекомендовать детям-инвалидам. Кстати, сроки их изготовления сдвинулись в разы – с полутора-двух месяцев до 10–12 дней.
ДЦП, сколиоз, перелом, спинномозговая грыжа, туберкулез кости… Это еще неполный список заболеваний, при которых успешно применяются ортезы. По словам ортопеда Сергея Никитина, в его практике даже был случай, когда ортезирование помогло научиться ходить 11-летней девочке с ДЦП, которая ранее вообще не вставала с постели.  Для некоторых детей ношение ортезов становится естественным, как, к примеру, носить брюки. Есть ребята, которые даже ходят в них в школу. В этой связи уникален опыт Курского протезно-ортопедического предприятия. По словам его представителя – ортопеда Марины Петуховой, в 2005 году предприятие стало активно  внедрять свои изделия в лечебную практику. Объединившись со службой МСЭ и фондом социального страхования, специалисты  выезжали в специализированные учреждения, где реабилитируются дети с поражением ЦНС. После оценки состояния  ребенка врачи МСЭ на месте оформляли ИПР с рекомендацией применять тот или иной ортез,  потом снимались необходимые гипсовые слепки. Изготовление ортезов для детей оплачивал фонд социального страхования – строго по рекомендациям ИПР.
Самая сложная задача, говорит Марина Петухова, – это научить родителей обращаться с ортезами, а детей – правильно их носить. При заинтересованности мам и пап результат лечения  был хороший. Если же взрослые шли на поводу у ребенка – эффекта не было никакого. Это специалисты предприятия проследили на примере группы из 20 детей от 1,5 года до 11 лет, которую отобрали специально для наблюдений. Детей подобрали по схожим клиническим признакам: тех, кто не мог держать голову, спину, самостоятельно не сидел. Наблюдали за детьми четыре года. С помощью аппарата «тройник», которые были изготовлены для всех, ребята научились держать  спину и голову. В результате из 20 детей через два года двое отказались продолжить лечение, шестеро пока передвигаются в тройниках, четверо  были прооперированы, они проходят реабилитацию. Главное достижение – восемь детей из отобранной группы теперь осваивают пространство своей квартиры без аппаратов. Кстати, у этих ребят улучшились память и речь.  
Явный прогресс наблюдался в основном у детей младшего возраста – до шести лет. По словам Марины Петуховой, опыт, который они получили, еще раз доказывает несправедливость суждений советских врачей, что ортезирование нужно начинать с трех лет. «Это уже несколько поздно, – уверена Марина Леонидовна. – Ребенок начинает ходить от года до полутора лет. Именно тогда и надо начинать применять ортезы. В этот период детский организм наиболее отзывчив к лечению».
По словам консультанта  регионального отделения фонда соцстраха Маргариты Сысоевой, очень важный момент – грамотно составить ИПР. Существует несколько типов тростей, ходунков, колясок – в программе реабилитации необходимо указывать точное их название. Иначе возникнет путаница. Иногда в МСЭ и вовсе случаются казусы, когда в ИПР ребенку рекомендуют ортез, а на какую часть тела он предназначен и какого именно типа (тройник, тутор, корсет и т.д.) не указывается. Соответственно и финансирования по такому «документу» быть не может. По статистике фонда, пока в нашей области слабо применяется ортезирование, зато очень большая статья расходов  – памперсы.
– Это говорит о том, что у нас много детей, которые не могут ходить, и, к сожалению, пока их образ жизни – это многочасовое лежание, чаще в неправильной позе, усугубляющее  деформации, – говорит организатор конференции заместитель главного врача 5-й горбольницы по вопросам детства Татьяна Германова. – Чем больше врачи и родители будут знать о новых технологиях в медицине, тем больше возможностей поставить детей на ноги.  Ортезы, конечно, не панацея, и не всем они показаны, но в комплексном подходе к лечению, когда параллельно с ортезированием применяются ЛФК, физиотерапия, другие методы, эти аппараты действительно могут сыграть положительную роль.
Автор: Ирина СМАЗНОВА
213

Возврат к списку

Сегодня столица Верхневолжья отмечает 882-й день рождения
Атмосфера большого праздника витает в воздухе с самого раннего утра. К полудню к городским площадкам, задействованным в торжествах, начали стекаться горожане и гости областной столицы. На Театральной площади развернулся фестиваль ретро-автомобилей и выставка «АвтоСТОП: 20 лет вместе».
24.06.201720:23
Больше фоторепортажей
В этом году только в столице Верхневолжья он собрал более 28 тысяч человек, а в целом в Тверской области в ряды полка влились более 79 тысяч наших земляков. Акция «Бессмертный полк» прошла в Твери третий раз подряд.
09.05.201719:02
Больше видео

Архив новостей
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 1 2
Новости из районов
Предложить новость